至死忠心的教會(12)｜榮耀的遮蓋

                               

講者：劉承恩 長老

講道：脫下無花果樹的自義，披戴基督榮耀的遮蓋

經文依據：創世記 3:7, 21；啟示錄 2:10；哥林多前書 15:10；哥林多後書 11:23-30, 12:9-10；羅馬書 8:18, 29-30

主題信息：從屬地的虛空回轉，脫去自製的偽裝，在十架恩典中得著榮耀的冠冕

在永恆的祭壇前，你如何數算自己的日子？

各位親愛的弟兄姊妹，平安！

在摩西一生的事奉長河中——走過前四十年埃及王宮的學問裝備、中四十年曠野牧羊的磨礪消融，以及最後四十年率領剛硬頑梗的以色列會眾行走曠野的極重勞苦，他在神面前發出這樣深沉而震撼的呼求：

「求祢指教我們怎樣數算自己的日子，好叫我們得著智慧的心。」（詩 90:12）

人的一生轉瞬即逝，每個人終究要走到生命的終點，站在白色大寶座與基督審判台前交賬。然而，世界教導我們如何數算日子？世人面對死亡的恐懼與虛空，採取的是「今朝有酒今朝醉、及時行樂一路玩到掛」的自我麻醉；若死人沒有復活，我們便吃吃喝喝吧！那是屬地、空虛且終必在永恆審判中化為烏有的數算。

但屬天的智慧截然不同！屬天的數算是以基督為中心，是愛惜光陰、查驗何為神純全善良的旨意，深知世上的一切苦楚與試煉，比起將來顯明在我們身上的榮耀，就不足介意！我們每過一天，不是向死亡邁進一步，而是向著身體得贖、進入基督那永不衰殘的終極安息更近一步！

弟兄姊妹，今天神向祂的教會發出嚴肅的呼召：「你務要至死忠心，我就賜給你那生命的冠冕。」（啟 2:10）

然而，什麼是忠心？我們憑什麼站立在聖潔公義的神面前領受這份榮耀？

至死忠心的根基不是「自我能力」，乃是「神的恩典」

我們常常誤解了事奉。今天許多教會落入了一種「成果導向」與「事工 KPI」的世俗綑綁中：若講道幾千人決志、帶領敬拜眾人痛哭、探訪大獲回響，我們就自滿於「今天很有恩膏」；若是長年服事不見果效、家人十年未信、講台下僅有一百位羊群，我們就陷入深重的沮喪與枯乾。

但你看使徒保羅在《哥林多後書》是如何面對那些光鮮亮麗的「超級使徒」？保羅沒有拿出顯赫的成功清單，他所列出的，竟是一張受苦與軟弱的清單：多下監牢、被鞭打過重、屢次冒死、江河與盜賊的危險、飢渴寒冷，以及為眾教會焦急掛心的重擔！

保羅是在炫耀苦難嗎？絕不！保羅是要發出震耳欲聾的宣告：

「我比眾使徒格外勞苦，這原不是我，乃是神的恩典與我同在。」（林前 15:10）
「因我什麼時候軟弱，什麼時候就剛強了。」（林後 12:10）

真實的事奉，絕非坐在椅子上以「等候聖靈感動」為藉口掩飾懈怠懶惰，也不是倚靠肉體的剛強去建立屬人的巴別塔；真實的事奉，是在走不下去的極大軟弱中，與基督的十字架同死，經歷復活基督的大能在破碎器皿中湧流而出！

忠心，不在於你帶領了千軍萬馬，而在於你是否時時刻刻與基督聯合。 哪怕一生只忠心守護微小的禾場，主在那日都要對你說：「好，你這又良善又忠心的僕人，可以進來享受你主人的快樂！」

赤露敞開的審判——脫下自己編織的無花果樹葉子

當我們渴望得著那榮耀的冠冕時，我們必須誠實面對歷史與靈魂深處的根本阻礙：我們的榮耀究竟是從何失落的？

創世記第三章記載，當亞當夏娃悖逆神、咬下分別善惡樹的果子時，他們的心靈瞬間被羞恥、恐懼與空虛所吞噬。聖經記載了一句極具震撼的話：「天起了涼風」。那不是天氣的微風，那是神的榮耀與恩典離去後，靈魂直面荒涼、冰冷與隔絕的極度孤寂！

面對這份赤身露體的恐懼，人做了什麼？人摘下了無花果樹的葉子，為自己巧手編織了華麗的裙子，企圖遮蔽自己的罪孽與醜陋。

弟兄姊妹，這片「無花果樹的葉子」，跨越了數千年，今天依然披掛在我們每一個人的身上！

它可能是你在世俗社會中的社會地位、院長頭銜、財富存摺，讓你在人前能昂首闊步；它甚至可能是你熟讀的歸正神學條文、挑剔講台錯誤的學識傲慢、無役不與的宗教研習與聚會熱心！

先知以賽亞痛切指出：「我們所有的義都像污穢的衣服。」（賽 64:6）

不管你的無花果樹葉編織得何等精緻巧奪天工，在烈火般的公義聖者面前，全是不堪一擊的虛妄自義！當外在的宗教習慣取代了內在與主相交的生命，它帶來的必然是屬靈的優越感、嚴厲的論斷批判，以及靈裡的枯乾崩潰！

十字架的祭壇——剝除外皮，唯獨披戴基督的皮衣

在舊約利未記的祭壇前，以色列人獻上一隻無瑕疵的公牛，過程讓人觸目驚心：宰殺、放血、徹底剝去外皮、切成塊子、全然焚燒在烈火之中！

這殘酷的祭壇儀式向歷代信徒啟示了何等深刻的真理：萬物在神眼前都是赤露敞開的。 那頭牛未被剝皮時，外表看似體面安好；唯有刀刃劃破、整張牛皮被徹底剝除時，深層的血肉與內臟才毫無隱藏地暴露無遺！

這正是十字架對我們生命的剖開！

你若不肯在祭壇前讓聖靈剝除你自矜、自誇、自負的宗教外皮；
你若不肯徹底脫下自己編織的無花果樹葉子，你就絕不可能穿上神親手用羔羊流血犧牲所做成的皮衣！

「你們受洗歸入基督的，都是披戴基督了。」（加 3:27）

神不要我們撕裂衣服的外在表演，神要的是我們撕裂心腸的痛悔戰兢！教義的歸正若沒有帶來生命的歸正，若沒有化為捨己愛神、憐憫肢體的十字架大愛，那也不過是自高自大的空談。神不是要我們把真理當作大腦的知識學問，乃是要我們如以西結與使徒約翰一樣，將神的話完完全全「吃下去」，在靈魂最深處被徹底消化、破碎與更新，將我們磨成神愛子的榮耀形象！

在基督裡，領受那永不衰殘的榮耀

弟兄姊妹們，天起了涼風的時代正在催逼著我們。面對家庭的張力、身體的軟弱老朽、事奉禾場的艱困荒涼，你是否感到疲憊枯乾？

今天，基督的十架正在向你呼喚：

放下你手中那片枯乾的無花果樹葉子吧！ 止息你自以為是的努力與偽裝，將你的軟弱、殘破、甚至那顆想放棄的心，赤露敞開地帶到祭壇前。

在那裡，有一位受死而復活的救主。祂為我們承受了罪的撕裂與刑罰，祂用自己寶血所做成的榮耀義袍，要完全遮蓋我們的過犯與羞恥。當你藏在祂的翅膀底下，當你被祂那超越人所能測度的愛所奪得，事奉不再是沉重的律法軛，而是蒙恩罪人對浩大恩典的甘心回應！

讓我們同心站立，向著標竿直跑！在各樣艱難中至死忠心，直到那日，我們要在無比的喜樂中，親眼見祂榮美的面，領受主親自為我們預備的——永恆榮耀的生命冠冕！

禱告

親愛的天父，萬物在祢眼前都是赤露敞開的。主啊，赦免我們多少時候用外在的知識、地位與宗教熱心，編織了美麗的無花果樹葉子，企圖掩蓋內在的污穢與不信。

求主藉著聖靈的烈火與聖道，撕裂我們的自義，剝除我們一切虛偽的外皮。讓我們在十字架前看見自己的極度貧窮，唯獨以基督的寶血為遮蓋，以基督的復活為大能。使祢的教會不再倚靠肉體成全，而是在基督長闊高深的愛中被完全焚燒，成為一個至死忠心、純全聖潔、將一切榮耀歸於基督的榮耀教會！

禱告是奉靠我救主耶穌基督的得勝聖名祈求，阿們！

【腎利人生，從吃對開始】慢性腎臟病低蛋白飲食與照護指引

慢性腎臟病低蛋白飲食與照護指引許多腎友在確診慢性腎臟病時，常感到焦慮無助，甚至誤以為「只要完全不吃肉就能保腎」，結果反而導致體重驟降、肌少症與營養不良。

事實上，「低蛋白飲食」不是不吃蛋白質，而是「聰明吃好蛋白質、補足熱量、減輕腎臟負擔」。詳情請看劉承恩院長訪談影片！

一、 為什麼需要「低蛋白飲食」？實證醫學怎麼說？

• 減輕腎臟「過濾加班」的負擔
  蛋白質在人體分解代謝後，會產生含氮廢物（如尿素氮 BUN）與酸性物質，必須由腎臟排出。當腎功能下降時，吃進過多蛋白質會讓殘存的腎絲球承受極高的過濾壓力（高過濾、高灌流），加速腎臟細胞硬化與萎縮。
  
  

• 實證研究證實的好處
  延緩腎功能惡化：顯著減緩腎絲球過濾率（eGFR）下降速度。減少尿蛋白流失：改善蛋白尿與代謝性酸中毒。降低併發症：有效控制血液中的磷、尿素氮等毒素累積。爭取不洗腎時間：安全延後進入透析（洗腎）的時程，保留更多生活自主權。

二、 蛋白質到底該吃多少？（分期計算與黃金原則）

腎臟病的階段不同，飲食策略也不同：

• 第 1～2 期 ≥ 60 ml/min
  0.8 ～ 1.0 公克均衡飲食，維持正常攝取，避免大魚大肉或暴飲暴食。
  
  

• 第 3b～5 期（未洗腎）< 45 ml/min
  0.6 ～ 0.8 公克（標準低蛋白飲食）或 0.3 ～ 0.4 公克（極低蛋白飲食＋酮酸胺基酸）限制蛋白質攝取，同時務必補足足夠熱量，避免肌肉流失。
  
  

• 已進入洗腎（透析）血液透析 / 腹膜透析
  1.2 ～ 1.4 公克提高蛋白質攝取（透析過程會流失蛋白質，不可再吃低蛋白飲食）。
  
  
• 💡 小知識：什麼是「極低蛋白飲食＋酮酸胺基酸」？
  在腎臟專科醫師與營養師密切監督下，將飲食蛋白質壓到極低（每日約 0.3~0.4 g/kg），並搭配補充酮酸胺基酸（Ketoanalogues）。酮酸能與體內的含氮廢物結合轉化為人體必需的胺基酸，「化廢物為養分」，既大幅降低毒素，又可預防蛋白質熱量耗損（PEW）。

三、 我的「腎利餐盤」三大核心守則

• 守則1：吃好蛋白——挑選「高生物價蛋白質」（佔總蛋白 50~70% 以上）
  
  蛋白質來源不同，在體內利用率大不同。人體利用率高、產生的含氮廢物少的就是「高生物價蛋白質」
  
  ⭕ 優先挑選：植物性優質蛋白：黃豆、豆腐、豆干、豆漿、毛豆（富含植物固醇與膳食纖維，不含膽固醇）。動物性優質蛋白：雞蛋、魚肉、海鮮、去皮雞肉/鴨肉、適量瘦肉（豬/牛）。
  
  ❌ 盡量減少（低生物價蛋白質）：麵筋製品（麵筋、麵腸、麵輪、素肉）、堅果種子類（磷含量高）、傳統糕餅。
  
  
  
• 守則 2：熱量要吃夠——善用「低氮澱粉」防肌少症
  
  蛋白質減少後，若總熱量不足，身體會分解自己的肌肉來產能，導致尿素氮反彈飆高、肌少症上身！
  
  熱量目標：每日每公斤體重需攝取 30～35 大卡。
  
  補熱量神器（低氮澱粉，幾乎不含蛋白質）：冬粉、米粉、粄條、米苔目、西谷米、粉圓、涼圓、太白粉、地瓜粉、藕粉、澄粉、蘿蔔糕等。
  
  建議正餐中部分主食可用冬粉/米粉替代白飯，或在兩餐之間以西谷米甜湯、炒冬粉作為點心。
  
  適量好油脂：烹調可選用單元不飽和脂肪酸豐富的油脂（如橄欖油、芥花油、苦茶油）。

• 守則 3：協同管理——「控鈉、控磷、控鉀、控水」
  
  控鈉（少鹽少醬）：每日鹽分控制在 5 公克以內。多用蔥、薑、蒜、檸檬、洋蔥等天然辛香料提味。
  
  ⚠️ 重要警告：切勿使用「低鈉鹽」或「健康美味鹽」！此類產品多用「氯化鉀」取代鈉，腎友食用極易引發高血鉀症，甚至造成心律不整。
  
  控磷（遠離人工添加磷）：人工加工食品中的「無機磷」人體吸收率高達 90~100%，是血管鈣化的隱形殺手。遠離：加工肉品（香腸、火腿、培根）、碳酸飲料（可樂）、三合一即溶飲品、泡麵、奶精。若有服用磷結合劑，請務必遵從醫囑「隨餐咬碎搭配餐點一起吃」。
  
  控鉀（蔬菜先燙再炒）：鉀離子溶於水，蔬菜先以滾水汆燙 3～5 分鐘撈起，再行拌油炒過，能有效去除大量鉀離子。不喝菜湯、肉湯、火鍋湯、藥膳補湯，高鉀水果（香蕉、釋迦、哈密瓜、奇異果）適量分次食用。

四、 一日腎利示範菜單（以 60 公斤腎友為例）

早餐：蘿蔔糕 2 片（低氮澱粉）水煮荷包蛋 1 顆（優質蛋白質）無糖豆漿 1 杯（150ml）

午餐：鮮蔬炒冬粉 1 大碗（冬粉 1.5 坨，搭配高麗菜、紅蘿蔔絲、香菇）煎鮭魚 1 小塊（約 1 個掌心大小的一半）汆燙青江菜（瀝乾後拌少許橄欖油與蒜末）

下午點心：椰奶西谷米甜湯 1 碗（補充純澱粉熱量）

晚餐：低蛋白米飯 / 白飯半碗嫩豆腐半盒（蒸豆腐淋蔥花醬油）炒肉絲少許（約半湯匙量提味）汆燙雙色花椰菜 1 碗水果：蘋果半顆

五、 腎友照護生活備忘錄

• 「掌心」控肉量：每餐蛋白質攝取量約等於自己掌心大小與厚度，勿超量。
  
  
• 定期回診追蹤：每 1～3 個月定期抽血檢查腎功能（eGFR、肌酸酐 Cr、尿素氮 BUN）、血磷、血鉀及血清白蛋白（Albumin，評估營養是否充足）。

• 量身諮詢：每位腎友的身高、體重、共病（如糖尿病、高血壓）與活動量不同，請務必與您的腎臟科專科醫師及院所營養師共同擬定專屬個人的飲食計畫。

苾之十四｜常常喜樂，不住的禱告，凡事謝恩

                    

作者：唐苾寧

忙碌的暑假快結束了，預計兩年的免疫治療也快結束了，如果下半年病情都穩定沒有復發，醫生說年底免疫治療可以停，但標靶藥物要繼續吃。雖然完全結束治療的日子遙遙無期，但能多活一天都是恩典。

二週一次的住院打針，三個月一次的影像追蹤，我有時候也會厭倦這些跑醫院的日子，但上帝幫助我轉換眼光，把住院的日子當做屬於自己的小旅行，學著向上帝獻上感謝！

知道罹癌以後，當全職媽媽是我最不後悔的事，曾經埋怨過上帝，為什麼是這個時間點生病？孩子年紀小正是最需要媽媽的時刻，如果我提早離開了，不敢想像對孩子是多麼大的創傷。

身為基督徒，自己並不害怕死亡，也相信上帝會親自看顧他們，但一想到孩子們思念媽媽的神情，心就好酸好酸，好捨不得呀！年幼的他們對於上帝的認識和體驗並不多，是要怎麼撐過這些日子呢？

但隨著時間的推移，我開始感謝主，正因為孩子還小，我更有動力積極治療，也因著照顧他們，我沒有太多時間沉浸在哀傷的情緒。和孩子們相處的時刻，常常幫助我轉移眼光，活在當下，為了陪他們好久好久，我也要努力加油呀！

左腿因為切除坐骨神經和部分肌肉，腳踝失能永久性垂足，小腿也因此肌肉萎縮，大腿無力。曾感嘆自己再也沒辦法跑步了，不過至少還能走，為了陪孩子上山下海，就加強復健剩餘的肌肉功能吧！

最近開始把爬樓梯當復健，因為腳底沒知覺，需要慢慢適應，一開始都小心翼翼擔心踩空，沒想到半年以後，感覺左腿變得比較有力，在輔具的支撐幫忙下，我竟然可以騎機車、甚至是騎腳踏車，這讓我又驚又喜，對身體的掌控感又多了一點！

七月的MRI顯示左腿有積液，CT顯示肺部腫瘤沒有繼續變大，接下來三個月可以安心休息一陣子了，雖然每一步還是戰戰兢兢，但每天一點禱告，一點感謝，主耶穌的平安喜樂常在我心！

帖撒羅尼迦前書5:16-18
要常常喜樂，不住的禱告，凡事謝恩，因為這是神在基督耶穌裡向你們所定的旨意。

至死忠心的教會(11)｜榮耀的恢復

                               

講者：劉承恩 長老

前言：冠冕的意義在於榮耀的恢復

弟兄姊妹們，平安！今天我們要繼續思想「至死忠心的教會」系列信息的第十一講：榮耀的恢復。  

過去幾週，我們一直聚焦在《啟示錄》2:10的應許：「你務要至死忠心，我就賜給你那生命的冠冕。」 在聖經中，「冠冕」所代表的，本質上就是一種「榮耀」。當主再次將這生命的冠冕賜給教會時，意味著教會在經歷苦難與試煉後，將要迎來榮耀的恢復！  

人是如何失去起初在創世記中神所賜的榮耀？教會又該如何恢復這份榮耀？這是我們今天要一同深思的課題。  

一、 看自己為「無用的僕人」，卻被主看為「忠心的僕人」

一個至死忠心的教會，必然是由一群忠心的僕人所組成的。  

《路加福音》17:10 說：「你們作完了一切所吩咐的，只當說：『我們是無用的僕人，所作的本是我們應分作的。』」  

起初讀到這段經文，我們心裡或許會有些不平：「俗話說『沒有功勞也有苦勞』，我這麼辛苦服事主，怎麼聖經卻用『無用』兩個字來形容我？」這種感覺似乎非常負面。  

但若我們深思，這是一個無比正確的屬靈看見：

呼召的源頭不是我們： 僕人所做的一切，都是照著「主所吩咐的」，方向與內容都不是出於我們一時興起的熱心。  

能力與資源不是我們： 僕人服事所用的，全都是主人家中的資源、財產與能力。  

反過來說，如果一個僕人自作聰明，憑著血氣去做了許多主人沒有交代的「大事」，在主的眼中，那才是真正的「無用」。  

弟兄姊妹，不要因為看自己為「無用」而感到灰心沮喪，甚至想「躺平」不事奉了。你要知道，「無用的僕人」是我們看自己的眼光；但當我們越看自己無用，越謙卑倚靠主的能力去遵行祂的旨意時，主卻看我們為「忠心又良善的僕人」！  

二、 聖靈的引導：從亞西亞到馬其頓的信心功課

在《使徒行傳》第16章中，我們看見保羅與宣教團隊經歷了一場「峰迴路轉」的信心功課。  

他們帶著安提阿教會的差派與祝福，滿腔熱血地準備去亞西亞傳福音，結果「聖靈禁止」；他們轉而想去庇推尼，結果「耶穌的靈卻不許」。

他們心裡難道不會困惑嗎？「傳福音不是好事嗎？人都預備好了，錢也帶了，為什麼處處碰壁？」 但他們是敏銳於聖靈的人，他們選擇停下來，繼續禱告等候。  直到夜間，保羅看見了「馬其頓的呼聲」。他們心中立刻燃起了一股基督之愛的催逼，那是一股「若不傳福音就有禍了」的烈火！於是他們順服地前往腓立比。  

到了那裡，沒有炫目的舞台燈光，沒有高言大智的講道，他們只是在河邊忠實地傳講真理。聖經記載：「主就開導呂底亞的心，叫她留心聽保羅所講的話。」（徒16:14）  

看見了嗎？信心的道路不是自我催眠，不是大喊「必勝必勝」的心理學作用；信心的道路，是即使主的吩咐看起來不盡合理，我們依然選擇順服，不靠自己的把戲與聰明，單單仰望主信實的供應與聖靈的動工。  

但考驗還沒結束！結了初熟的果子後，保羅和西拉卻因為趕鬼而被毒打，下在監裡。他們會不會懷疑：「主啊，我聽錯了嗎？這是我的幻覺嗎？」沒有！他們在半夜唱詩讚美神，地大震動，獄卒一家得救。  

事奉主的人必須學習一個極深的功課：不要單憑「事奉的果效」來評斷自己是否走在主的旨意中。沒有五千人的佈道會，甚至還被打得半死，不代表聖靈沒有同在。我們只問自己：我是不是忠心且順服地，去做了主所交代我做的事？  

三、 福音的催逼：事奉的唯一原動力

我們今天參與任何事工（例如去中央公園傳福音），起點絕不能是因為「我有空」、或是「我有才幹」、甚至只是「礙於長老的交代，不得不做」。  

如果事奉的出發點是這些，我們很快就會後繼無力。  教會需要的，不是有空的人，而是一個「被聖靈充滿，被福音催逼」的人！

基督徒如果不喜歡傳福音，只有一個原因：我們對福音還不夠了解。這不是指你頭腦裡沒有神學知識，而是這福音的大能，還沒有真實地進到你的心裡，抓住你的生命，奪回你的心思意念！  

當保羅說「這福音本是神的大能」，那是因為福音深深地改變了他。當福音的烈火在你心中燃燒，你就會被基督的愛激勵，你出去傳揚不是出於責任，而是因為愛！  

求主幫助我們，趁著白日，趁著我們還有一口氣、手腳還能動的時候，常常竭力多做主工。不要等到見主面的時候，才發現自己在神的國度裡交不出一點可記念的憑據。因為主應許我們，這一切在主裡的勞苦，絕對不是徒然的！ 

四、 仰望主再來的教會：切莫成為僅僅得救的羅得

一個至死忠心的教會，必然是一個時常「仰望主再來」的教會。  

當今教會面對極大的試探，許多人對主再來的態度是：「主啊，祢不要太快來，這世界的榮華富貴我還沒享受夠呢！」如果主明天就來，有多少教會是錯愕與驚慌的？  

耶穌提醒我們，人子降臨的日子，就像「挪亞的日子」和「羅得的日子」。

羅得是個義人，但他卻是個「失敗的義人」。他在所多瑪城漸漸挪移帳棚，享受著世俗的豐富，卻沒有得勝的生命。當火與硫磺降下時，他所有的財富、土地權狀與金銀珠寶，全都化為灰燼。他的妻子因為貪戀這世界，回頭一看，就變成了一根鹽柱。  

他們雖然脫離了毀滅，卻是「僅僅得救」，如同從火裡經過一樣，在基督的審判臺前，雙手空空，受極大的虧損。  

弟兄姊妹，這對我們是何等大的警惕！我們花費九成的心力去追求世界上的事，卻只留一成的時間給主。我們的心思被世俗纏累，越老越複雜，失去了在聖靈裡單純的喜樂。求主的福音再次充滿我們，改變我們看待事業、孩子與世界的眼光。  

五、 出埃及與出巴比倫：十字架的雙重救贖

人類始祖墮落時，最先看見的不是神的榮耀，而是自己的「赤身露體」。「赤身露體」在原文中有「被擄」之意。人從榮耀的地位、神聖的使命與蒙愛的關係中，被罪狠狠擄去了。受造之物也因此服在虛空之下，受了咒詛。  

但在基督裡，這一切都要被恢復！  

在舊約，以色列人經歷了兩次偉大的歸回：

出埃及：脫離法老的奴役，預表著我們「脫離罪惡的轄制與痛苦」。  

出巴比倫：脫離絢麗的花花世界，預表著我們「脫離世俗系統的引誘」。  

最可悲的光景是什麼？就是「基督徒出了埃及，卻在巴比倫安居樂業」！  

我們信主得救，脫離了地獄的刑罰，卻在世界裡造起了「金牛犢」，用成功神學、實用主義、積極心理學來包裝我們的信仰，讓肉體在教會裡得著滿足。我們用世俗的光影、娛樂的敬拜來吸引人，卻讓真正屬靈的兒女為之憂傷。這就是巴比倫的靈。  

基督的十字架，不僅用寶血把我們從埃及買贖出來，更要用聖靈的火將我們從巴比倫分別為聖！

保羅說：「就我而論，世界已經釘在十字架上；就世界而論，我已經釘在十字架上。」（加6:14）

我們無法靠自己的修練來抵擋世界的誘惑，我們唯有緊緊與基督的十字架聯合，讓祂死的大能運作在我們裡面，我們才能對這個世界的榮華失去胃口。  

結語：披戴基督，恢復榮耀

當浪子還在豬圈裡吃豆莢，心中「醒悟過來」的那一刻，就是歸回的開始。

當他回到父親面前，父親沒有要求他用做工來償還，而是為他穿上袍子（遮蓋羞恥）、戴上戒指（恢復權柄）、穿上鞋子（恢復兒子的地位），並宰了肥牛犢為他歡慶。

這就是神在基督裡為我們所做的榮耀恢復！  

我們受洗歸入基督，不是為了遵守一套律法，更不是要用行為與道德來換取救恩（因為那是對十字架的侮辱）；我們乃是「披戴基督」，讓祂的生命在我們裡面活出來。  

願我們都不做一個死在法老皮鞭下，或醉倒在巴比倫酒杯裡的基督徒。讓我們時常呼喊：「主耶穌啊，我願祢來！」願聖靈在我們心中燃起那屬天的催逼，使我們成為至死忠心、迎接主榮耀再來的榮耀教會！阿們！

至死忠心的教會(10)｜榮耀的歸回

                               

講者：劉承恩 長老

前言：冠冕，是榮耀的歸回

弟兄姊妹們，平安！今天我們要思想「至死忠心的教會」的信息。過去幾堂我們談論了榮耀的冠冕、喜樂的冠冕、事奉的冠冕與生命的冠冕。今天，我們要從另一個更深的屬靈視角來看待「冠冕」——上帝賜給人冠冕，本質上就是一種「榮耀的恢復」。

對士每拿教會而言，他們處在死亡的威脅與極大的恐懼之中，但基督卻對他們發出應許：「你務要至死忠心，我就賜給你那生命的冠冕。」 這是何等極致的恩典！在我們最軟弱、最狼狽的時候，神卻預備了冠冕，要將那份屬天的榮耀，重新恢復在我們身上。

一、 服事的核心：迎合世界，還是忠於基督？

在準備福音茶會的過程中，我們的長執同工們有許多深入的討論。其中有兩個問題非常真實：

第一，我們的題目會不會太艱澀了？「破碎世界的盼望，墳墓擋不住的光」，會不會讓人聽不懂？我們是不是該改成「如何邁向成功」、「如何獲得財富」這種比較吸引人的題目？

第二，我們是不是該準備一些摸彩獎品，或者豐盛的美食Buffet？好讓慕道友為了得到這張兩百塊的全聯禮券，願意乖乖坐在台下，把講道聽到最後？

弟兄姊妹，這其實是現代教會最真實的掙扎。但在《以西結書》中，上帝差遣先知去向以色列人傳話時是怎麼說的？祂說：「他們或聽，或不聽，你只管將我的話告訴他們。」（結2:7） 上帝給先知的 KPI（關鍵績效指標），從來不是「有多少人舉手決志」、「有多少人留到最後」，而是——你是否忠心地傳講了那不打折扣的真理。

看看《約翰福音》第六章的耶穌。當耶穌行了五餅二魚的神蹟，五千人吃飽了，眾人擁簇著要強逼祂作王。他們心想：「只要耶穌作王，我們每天就不愁吃穿了！今天五餅二魚，明天可能有牛排龍蝦！」

但耶穌沒有順應他們的期待，反而把眼光轉向上帝。祂說：「你們找我，不是因為見了神蹟，乃是因為吃餅得飽。不要為那必壞的食物勞力，要為那存到永生的食物勞力。」（約6:26-27）祂宣告自己就是那從天降下的真糧，人必須吃祂的肉、喝祂的血，也就是在祂十字架的代贖上有分，才能得著永生。

結果呢？眾人說：「這話甚難，誰能聽呢？」於是，那些原本跟隨祂的幾千人，一個個轉身離去，最後只剩下十二個門徒。而耶穌，這位生命的主，並沒有試圖用「超狂牛排」或「精美禮物」把他們拉回來。祂任憑他們離開。

今天教會面對極大的試探，就是想要把福音「包裝」得更討喜。我們把教會變成一場嘉年華，牧師拿著大聲公喊著抽獎，用物質利益作為誘餌。但我們必須明白：想要迎合世界，帶來的只會是世界的輕視。教會的活動再怎麼有趣，也比不過外面的演唱會；我們的方法再怎麼多，魔鬼總是比我們更懂得滿足人的情慾。

你今天之所以能坐在這裡，是因為聖靈透過真理的道，光照了你的罪，讓你看見自己需要救主，而不是因為某個花招或禮物。福音的預工可以做，但如果沒有聖靈與真道的運行，人是無法重生的。教會唯一的責任，就是忠實地傳講耶穌基督並祂釘十字架。

二、 真正的復興：真理的傳講與聖靈的恩膏

那麼，教會要如何經歷復興？復興從來不是靠著「很嗨的氣氛」。

在舊約中，約拿極不情願地走到尼尼微城，只宣告了一句話：「再等四十日，尼尼微必傾覆了！」（拿3:4） 沒有動人的音樂，沒有溫暖的關懷，但結果卻是全城從君王到牲畜，披麻蒙灰地悔改，迎來了舊約歷史上最大的復興！而相對的，羅得在所多瑪城「獨善其身」，以為靠著好行為就能感化世人，卻不傳講真理的道，最後所多瑪被烈火焚毀。

這告訴我們：聖靈總是透過真理的道來釋放能力。

在《使徒行傳》第二章，彼得被聖靈充滿，勇敢傳講基督的死與復活。聖靈的利劍刺透了人心，眾人覺得「扎心」，一天之內就有三千人悔改受洗。

在歷史上的大覺醒，愛德華茲（Jonathan Edwards）平靜地傳講《落在忿怒之神手中的罪人》，會眾卻痛哭流涕，緊緊抓住椅子深怕掉入地獄，並在基督的恩典中悔改。

在1904年的威爾斯大復興，24歲的伊凡（Evan Roberts）只傳講四個簡單的要件：承認隱藏的罪、除去生活中的惡、順服聖靈的帶領、公開承認基督。聚會中不需要冗長的講道，聖靈一運行，人們就哭泣認罪。結果監獄空了，酒吧歇業了，連礦坑裡的馬都聽不懂原本粗俗的指令了，因為礦工們的口中只剩下讚美！

弟兄姊妹，教會有嚴謹的解經，那叫做「鐵軌」；有動人的講道與詩班，那叫做「車廂」；有溫暖的關懷，那叫做「空調」。但如果沒有聖靈的恩膏（動力），這列火車再漂亮，也無法往前開。

我們需要 Logos（聖經中客觀的道），但也需要 Rhema（聖靈現今對我們心裡說的話）。我們都知道「神愛世人」（Logos），但當聖靈親自對你那疲憊、枯乾的心說：「孩子，我知道你現在的忙碌與重擔，但我愛你，為你釘死在十架上」時（Rhema），那就是能讓你流淚、使你生命得著翻轉的大能！

三、 從失落到歸回：基督裡的榮耀恢復

最後，我們要思想我們生命光景的本質。

神起初造人時，將人安放在伊甸園，那裡有成千上萬棵果樹，全都可以「悅人的眼目，好作食物」。神早已為人預備了百分之百的豐盛與滿足，我們根本不需要那棵「分別善惡樹」。

真正的試探，不是那顆果子有多好吃，而是蛇對女人說的：「你們吃的日子眼睛就明亮了，你們便如神能知道善惡。」（創3:5） 人想要不倚靠神，想要靠自己的聰明智慧來掌控一切。在現代，這棵樹可能變成了AI、精準醫學或金融投資，核心卻從未改變——我們不再需要神。

墮落的結果，是人發現自己「赤身露體」而感到羞恥與懼怕。「赤身露體」在原文中有「被擄」的字根意涵。從那一刻起，人類的始祖被罪擄去了！我們從榮耀的地位、尊貴的價值、神聖的使命與蒙愛的關係中，被罪狠狠地擄走了。

但感謝主！整本聖經就是一部「被擄與歸回」的歷史。

出埃及，是從罪的奴役中歸回；出巴比倫，是從世俗偶像的系統中歸回。而這一切終極的實現，都在十字架上！

基督在十字架上，為我們打敗了空中掌權的惡勢力，帶領我們一次性地「出了靈裡的埃及與巴比倫」。祂要恢復你失落的榮耀，再次賜給你神聖的使命，將你帶回那永恆蒙愛的關係中。

當初因著人的悖逆，生命樹被基路伯的火劍擋住，隱藏了起來。但在《啟示錄》的新天新地中，生命樹再次出現了（啟22:2）！這宣告著：神的榮耀要再次與人聯合，我們要永遠活在基督的生命裡，與祂同享榮耀，直到永永遠遠！

結語：將教會完全交託

弟兄姊妹，今天教會是否也處於「被擄」的狀態？我們是否被世俗化擄去？被相對真理擄去？被不聖潔的生活擄去？

願聖靈親自做光照的工作。我們傳道的人，不過是無用的器皿、軟弱的管道。但我們懇求施恩的聖靈，在我們教會中大能地運行！讓真理的道成為我們生命的糧食，成為我們隱藏的嗎哪，使我們為罪、為義、為審判，自己責備自己，真實地悔改歸向神。

在這彎曲悖謬的世代，願我們放棄對世界的迎合，忠心盡責地傳揚耶穌基督十字架的救贖大能。求主恢復我們的榮耀，賜下生命的冠冕！阿們！

濾網修復工程師—— Finerenone（可申達）

    

 讀者：劉承恩

🛑 「非糖腎友」的無聲焦慮！

「醫生，我明明沒有糖尿病，飲食也很清淡，為什麼每次抽血，腎功能的紅字還是往下掉？」在診間裡，這大概是我最常聽到的無奈嘆息。

大家都以為「糖尿病」才是洗腎的唯一兇手，但事實上，全球有超過一半的慢性腎臟病友，根本沒有糖尿病！這群「非糖腎友」明明乖乖吞了標準的護腎血壓藥，尿液裡的蛋白卻還是像關不緊的水龍頭一樣漏個不停，只能眼睜睜看著腎臟一天天衰老。

💡 想像一下，我們的腎臟就像是一台極精密的高級淨水器。當淨水器的濾網慢性發炎、受損時，原本該留在體內的營養（蛋白質）就會隨著尿液漏出去，這就是所謂的「蛋白尿」。

過去，我們的主力武器（傳統的護腎血壓藥如 ACEi 或 ARB）就像是「把水龍頭關小一點」，藉由降低水壓來減少濾網的負擔。但如果濾網本身的發炎和硬化還在繼續，淨水器遲早還是會報銷。這讓許多台灣常見的「慢性腎絲球腎炎」患者，常感到無力與害怕。

✨ 國際頂尖期刊帶來護腎新曙光

請別灰心！最近在醫學界最具權威的《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM) 上，發表了一項名為 FIND-CKD 的轟動研究，為非糖腎友帶來了一位超強的「濾網修復工程師」—— Finerenone（商品名：Kerendia，中文名：可申達）。

這位工程師不只幫忙減壓，還能精準找到淨水器裡正在發炎、結痂的部位，直接攔截破壞訊號。在這項針對 1584 位非糖尿病腎友、長達三年的國際研究中，這位修復工程師交出了三張令人振奮的成績單：

🛡️ 漏水狂降，精準修補： 使用短短半年，尿蛋白的流失量大幅減少了 41.3%（對照組僅下降 9.1%）！濾網破洞真的被有效修補起來了。

⏳ 為洗腎按下暫停鍵： 精準減緩了腎功能的衰退速度。每年幫腎友多守住 0.7 單位（ml/min/1.73 m²）的過濾本錢。數字看似微小，但對抗慢性病就像跑馬拉松，長年累積下來，就能大幅延後洗腎的威脅！

❤️ 心腎雙重防護罩： 連帶把心臟與腎臟發生重大危機（如心衰竭住院、腎衰竭）的風險，一口氣降低了約 23%！

🛑 安全把關：交給專業的來

當然，任何強大的武器都需要謹慎使用。這位工程師在施工時，大約會讓 17% 的人血液裡的「鉀離子」微幅升高。但別擔心，真正因為高血鉀而必須停藥的人只有極少數（1.5%）。這就是我們醫師存在的價值！醫療團隊會像雷達一樣為你嚴密把關抽血數據，隨時微調劑量，確保你在最安全的防護網下接受治療。

🌈 溫暖叮嚀：你不再是孤軍奮戰

這項研究最大的意義在於，它宣告了慢性腎臟病的治療，已經正式進入「量身打造、多重保護」的新時代。就算沒有糖尿病，醫學界也從來沒有忘記你！

守護健康的路上，你已經做得很好了。把繁瑣的醫學數據和抽血監測交給專業團隊，你只需要好好享受生活，陪心愛的人去吃頓好吃的、看場好電影。未來的路，我們一起穩穩地走！🌟

相關連結

Finerenone in Persons with Chronic Kidney Disease without Diabetes

SGLT2i 與 GLP-1RA 的心腎守護戰 ── 溫暖用藥指南

  

作者：Thierry Hannedouche, MD, PhD

編譯與整理：劉承恩

看見數字背後的真正價值

「醫生，我的血糖明明降了，為什麼腎指數反而變差了？」

看著診間裡許多病友眉頭深鎖，捏著檢驗單為跳動的數字而焦慮，我不禁在想：我們是否在追求「數字達標」的過程中，忘了醫療最溫暖的初衷——是為了守護整體的生命品質？

在漫長的控糖路上，看著報告單上腎功能指標（eGFR）下滑時的莫名恐懼，或是面對私密處感染時那種難以啟齒、又癢又灼熱感的挫折，甚至幾度讓人想放棄治療……那種對未來不確定的無力感。但是，這些起伏其實是身體在適應「守護者」的呼吸。

轉身，遇見守護器官的溫柔盾牌

我想與大家分享一個重要的觀念：現在的 SGLT2 抑制劑與 GLP-1 受體促效劑，早已不僅是傳統的「降糖藥」，更是保護心臟與腎臟的「守護神」。

為了讓這份守護更精準、更長遠，無論你是正在用藥的病友，或是與我並肩作戰的醫療同袍，我們都應該避開在日常處方與照護中常見的「10 大誤區」。這不僅能守住治療的品質，更能免除不必要的恐慌。

1. 忽略糖化血色素 (A1c) 以外的「心腎保護」價值

最根本的誤區，是仍把這兩類藥物當成「血糖降不下來才用的底牌」。現行指引建議，無論 HbA1c 數值多少、甚至不管有沒有糖尿病，SGLT2i 都能作為慢性腎臟病 (CKD) 與心臟衰竭 (HF) 的第一線治療。我們開藥的眼光，應優先放在「保護器官」，而不僅僅是控制血糖。

2. 誤判 SGLT2i 帶來的「腎功能下滑」

剛開始吃 SGLT2i 的前幾週，預估腎絲球過濾率 (eGFR) 通常會微幅下降 10-15%。這不是腎臟受傷，而是藥物正在幫腎臟「減壓休息」！只要前 3 個月內下降幅度在 30% 以內，請放心跟著我們的腳步。但若下滑超過 30%，我們會像偵探一樣試圖找出隱藏的兇手（例如：水分補充不足、利尿劑過量，或是不小心吃了強效消炎止痛藥 NSAIDs）。

3. 把「私密處感染」當作停藥的唯一理由

SGLT2i 會讓多餘的糖分從尿液排出，因此生殖泌尿道黴菌感染（尤其是念珠菌）確實是常見的副作用。請把它當成身體的小提醒，只需多喝水、保持私密處通風乾爽，配合醫師開立的藥膏或口服藥就能有效緩解，真的不需要因此停藥。

4. 當心眼底微血管的抗議（GLP-1 視網膜警訊）

如果你已有控制不良的糖尿病視網膜病變，我們不會追求血糖「降得太快」。因為數據快速變動會驚擾眼底的微血管。在使用 GLP-1 (如 Semaglutide) 時，我們會採取「漸進式」的劑量微調，並配合眼科醫師細心監測，溫柔呵護你的靈魂之窗。

5. 低估了「正常血糖」的酮酸中毒 (euDKA) 風險

服用 SGLT2i 時，有一種隱形風險叫「正常血糖糖尿病酮酸中毒」。它的狡猾之處在於，發生時血糖可能不高（低於 250 mg/dL），讓人掉以輕心。請記得「生病日法則」：遇到嚴重感染、長時間禁食、過量飲酒或採取極低碳水飲食時，要提高警覺，維持水分攝取，必要時暫停藥物並監測血酮。

6. SGLT2i 的手術前「停藥倒數」

為了預防上述的酮酸中毒，如果你準備進行手術，請在術前 3 天（含術前一天、手術當天、術後一天）暫停服用 SGLT2i。待術後能正常進食且沒有脫水疑慮時，再恢復用藥。

7. GLP-1 術前須評估是否需要停藥

和 SGLT2i 類似，GLP-1 促效劑在手術前也需要謹慎評估。考量原因是它會「延緩胃排空」，導致食物累積在胃部，增加吸入性肺炎風險。若你有嚴重的胃腸不適（如嚴重噁心嘔吐）或近期剛調升劑量，我們會考慮暫時停藥；若有疑慮，術前 24 小時改採清流質飲食也是個好方法。

8. 精簡藥盒：停用功能重疊的 DPP-4 抑制劑

當強大的 GLP-1 加入你的治療陣容後，醫療團隊會幫你停掉 DPP-4 抑制劑。這兩者作用機制重疊，同時吃並不會有更好的效果，反而徒增負擔與花費。

9. 提防低血糖的逆襲：適時幫舊藥減量

GLP-1 本身不太會引起低血糖，但如果你原本就在打胰島素，或有吃磺醯脲類 (Sulfonylureas)、格列奈類 (Glinides) 等促進胰島素分泌的藥物，低血糖風險就會大增。因此，在加入 GLP-1 時，我們通常會將這些舊藥的劑量調低約 50%，這是為了保護你的安全，避免低血糖風險。

10. 堅守最嚴格的安全底線

雖然這些藥物是強大的盟友，但安全永遠是第一考量。若你有「甲狀腺髓質癌 (MTC)」或「第 2 型多發性內分泌腫瘤症候群 (MEN 2)」的個人或家族病史，絕對不可使用 GLP-1。此外，懷孕期間或計畫受孕前（至少前 2 個月）也必須暫緩使用，尋找其他更安全的替代方案。

✨ 為了能陪你走更遠的路

這場健康的長跑，重點從來不是為了讓數據完美，而是為了讓你更有底氣地生活。我們追求的是不再被洗腎的陰影壟罩，是不再擔心心臟負荷不了重量，是能擁有更好的體力，陪著心愛的人去更遠的地方看風景。🌿

治療的終點，不是為了滿足檢驗單上的漂亮數字，而是為了守護那能承載你夢想與生活的強健身體。願這份用藥指南能化作溫暖指引，讓我們在診間裡，陪著你一步步穩健地走向健康的未來。